Siete métodos anticonceptivos sin estrógeno

¿Qué es el estrógeno?

En pocas palabras, el estrógeno es una de las principales hormonas femeninas. Es responsable de regular el ciclo menstrual y es fundamental durante la primera fase del ciclo hacia la ovulación. Tomar estrógeno sintético puede alterar el ciclo menstrual y evitar la ovulación. Así funcionan muchos de los métodos anticonceptivos, como las píldoras anticonceptivas combinadas. 

¿Por qué usar un método anticonceptivo sin estrógeno?

Hay muchos motivos para usar un método anticonceptivo sin estrógeno sintético. En algunos casos, se trata de una decisión médica, ya que los métodos anticonceptivos con estrógeno no se recomiendan para las mujeres:

- Que fumen y sean mayores de 35 años;

- Que tengan sobrepeso;

- Que tomen ciertos medicamentos;

- Que tengan ciertas enfermedades, como problemas de circulación;

- Que sean propensas a cierto tipo de migraña (con síntomas como cambios en la visión antes de tener dolor de cabeza).

En otros casos, la decisión de elegir un método anticonceptivo sin esta hormona puede estar relacionada con los efectos secundarios, o con un cambio de estilo de vida en el que se busca un método anticonceptivo completamente libre de hormonas. 

Más allá del motivo, si quieres cambiar de método anticonceptivo, te recomendamos que hables con tu médico sobre las opciones disponibles. Hay muchos métodos anticonceptivos sin esta hormona. Por eso, es importante que hables con tu médico para que puedan elegir el mejor método para ti, ya sea desde anticonceptivos orales hasta métodos naturales de planificación familiar. Mientras tanto, aquí te dejamos algunas opciones que puedes tener en cuenta:

1. Minipíldora (progestágeno solo)

A diferencia de las píldoras anticonceptivas con combinación de hormonas que son las que más se suelen recetar (también conocidas como “píldoras combinadas” o “píldoras anticonceptivas comunes”), la minipíldora es un tipo de píldora anticonceptiva que solo contiene una versión sintética de la progesterona, conocida como progestina, que imita los efectos que tiene la progesterona en el cuerpo. La minipíldora se debe tomar todos los días, y no hay descanso entre una caja y otra. Una de las ventajas de la minipíldora es que no es invasiva y puedes empezar a tomarla y dejarla cuando quieras. 

La minipíldora espesa el moco del cuello del útero y, al mismo tiempo, hace más fino el recubrimiento interno del útero. Un moco más espeso y un recubrimiento más fino dificultan que el espermatozoide llegue al óvulo para fertilizarlo. Además, la progesterona puede dificultar que los óvulos fertilizados se implanten, lo que ayuda a prevenir el embarazo. Algunas minipíldoras incluso evitan que los ovarios produzcan óvulos.

La píldora de progestágeno solo (también conocida como la píldora de progestina sola) es adecuada para la mayoría de las mujeres, incluidas aquellas que amamanten, que fumen (incluso las mayores de 35 años) y que tengan enfermedades de salud existentes, como hipertensión arterial o enfermedades hepáticas. Como no contiene estrógeno, a diferencia de otras píldoras anticonceptivas combinadas, no te expone a coágulos de sangre o a trombosis venosa profunda. Eso significa que, si no puedes tomar píldoras anticonceptivas comunes, la minipíldora puede ser una buena opción si igualmente quieres tomar un método anticonceptivo oral.

Este tipo de píldora anticonceptiva suele venderse con receta, pero en algunas farmacias del Reino Unido se puede conseguir sin receta. La minipíldora tiene una efectividad del 93 % con un uso típico y de más del 99 % con un uso perfecto.

La píldora de progestágeno solo tiene algunos efectos secundarios y presenta riesgos para la salud que las píldoras anticonceptivas combinadas no, como por ejemplo:

- Acné: como la progesterona hace que tu piel produzca más sebo, lo que puede bloquear los poros, es posible que te salga más acné si tomas la píldora de progestágeno solo.

- Cambios en tu periodo: tu sangrado menstrual puede ser más leve, irregular o incluso detenerse por completo. También es posible que aparezcan manchados entre periodos.

- Sensibilidad en los senos.

- Cambios en tu libido.

Es más probable que los efectos secundarios surjan durante los primeros meses y deberían desaparecer tras algunos meses. Si tienes alguna pregunta o inquietud, no dudes en consultar a tu médico.

2. DIU

El DIU (dispositivo intrauterino) es un método anticonceptivo efectivo durante un largo plazo, que es un objeto pequeño plástico o metálico que se inserta en el útero. Hay dos tipos de DIU: el DIU hormonal, que solo tiene progesterona; y el DIU de cobre, libre de hormonas. Los DIU pueden ser una opción muy útil para aquellas mujeres que deseen un método anticonceptivo a largo plazo del que no tengan que acordarse cada día. 

El DIU de cobre libera cobre en el útero, lo que altera el moco cervical y hace que sea más difícil que el espermatozoide sobreviva y llegue al óvulo. Así como la píldora combinada, también puede evitar que los óvulos fertilizados se implanten, lo que ayuda a prevenir los embarazos.

La mayoría de las mujeres puede usar el DIU como método anticonceptivo. Sin embargo, no podrás usar uno en estos casos:

- Si existe la posibilidad de que estés embarazada;

- Si tienes una infección de transmisión sexual;

- Si tienes problemas en el útero o en el cuello del útero;

- Si sueles tener sangrado sin explicación entre tus periodos o después de tener relaciones sexuales;

- Si tuviste un embarazo ectópico (cuando el óvulo fertilizado se implanta en las trompas de Falopio).

Te recomendamos siempre hablar con un médico antes de colocarte el DIU para saber si es una opción adecuada para ti.

Los DIU tienen una efectividad muy alta para prevenir embarazos. De hecho, tienen una efectividad de más del 99 %, ya que las usuarias no tienen que hacer mucho para que funcione correctamente. Puedes colocarte un DIU en cualquier momento de tu ciclo, siempre y cuando no estés embarazada. Una vez colocado, el DIU ayuda a prevenir embarazos de inmediato y puede hacerlo por hasta diez años antes de que tengas que sacarlo o cambiarlo por uno nuevo.

También puedes colocarte uno luego de haber dado a luz. Si lo haces en los primeros 21 días después de dar a luz, podrás prevenir embarazos de inmediato. Y, si lo colocas en el día 21 o después de esa fecha, tendrás que usar un método anticonceptivo de respaldo durante siete días.

Ten en cuenta que, después de colocarte un DIU, puedes sentir algunas molestias o calambres. Con los DIU de cobre, puedes tener más calambres o sangrado en cada periodo.

3. Implante

El implante funciona de manera muy similar al DIU hormonal: libera una dosis de progesterona durante un plazo prolongado. Sin embargo, el implante no se fija en el útero, sino que un profesional de la salud o de enfermería lo inserta bajo la piel en la parte superior del brazo.

El implante se puede usar durante tres años, y luego tendrás que acudir a un profesional de la salud para sacarlo o cambiarlo por uno nuevo. El implante también tiene una efectividad de más del 99 % en la prevención de embarazos.

Como no tienes que hacer nada durante tres años después de colocarlo, este método anticonceptivo es una excelente opción para las mujeres que olvidan tomar la píldora anticonceptiva todos los días a la misma hora. Con este método, no tienes que preocuparte por tomar la píldora: simplemente realizas el implante ¡y listo! Te olvidas de eso por tres años. Cuando ese tiempo haya pasado, tendrán que sacarte el implante o cambiarlo por uno nuevo.

Sin embargo, hay algunos efectos secundarios relacionados con este método anticonceptivo. El más común es que puedes dejar de tener tu periodo por completo. Algunas mujeres tienen sangrados menstruales más ligeros, breves, largos o irregulares. También puedes llegar a tener otros efectos secundarios, como dolores de cabeza, cambios de humor o sensibilidad en los senos. Algunas mujeres incluso se sienten mal o tienen náuseas, pero estos efectos secundarios solamente deberían durar un par de meses. Habla con tu profesional médico si tienes alguna duda respecto a estos efectos secundarios.

4. Inyección anticonceptiva

La inyección anticonceptiva también contiene progesterona. Requiere algo más de trabajo que el implante o el DIU, pero no es algo que debas recordar todos los días, ya que la inyección se realiza más o menos cada 12 semanas.

La inyección libera progestágeno a tu torrente sanguíneo, lo que garantiza que tus ovarios no liberen óvulos y, de esta forma, se previene el embarazo. Además, este método anticonceptivo espesa tu moco cervical, lo que dificulta que el espermatozoide llegue al óvulo. También hace más fino el recubrimiento de tu útero, así que es aún menos probable que un óvulo fertilizado logre implantarse.

Esta inyección se hace en las partes más carnosas del cuerpo, como las nalgas, los muslos, la parte superior de los brazos o el abdomen. En general, la suelen realizar los profesionales de la salud, pero en algunos casos lo puedes hacer tú misma en tu casa. La inyección tiene una efectividad del 96 % con un uso típico y de más del 99 % con un uso perfecto.

Puedes recibir las inyecciones anticonceptivas en cualquier momento de tu ciclo, siempre y cuando no estés embarazada. Si te dan la inyección en los primeros cinco días de tu ciclo, prevendrás embarazos de inmediato. En cambio, si sucede en cualquier otro momento de tu ciclo, tendrás que usar un método anticonceptivo de respaldo, como condones, durante siete días para evitar un embarazo.

5. Condones

Los condones son una opción libre de hormonas, que puedes usar cuando quieras. Este método de barrera también ayuda a prevenir las infecciones de transmisión sexual y es un método anticonceptivo que puedes adquirir sin receta en casi todos los supermercados, farmacias y droguerías, e incluso pedirlos en línea. 

Hay dos tipos de condones: los externos, que se colocan en el pene; y los condones femeninos, que se colocan dentro de la vagina. Los condones externos (también conocidos como “condones masculinos”) son los más comunes. Además, los condones son el único método anticonceptivo que también protege contra infecciones de transmisión sexual.

Los condones son fáciles de conseguir y ofrecen una mayor protección. Sin embargo, si solamente usas condones como método anticonceptivo, ten en cuenta que es algo que tendrás que usar cada vez que tengas relaciones sexuales. 

Hay algunas cuestiones que pueden disminuir la efectividad del condón:

- Si se rompe;

- Si se sale;

- Si no se guarda correctamente;

- Si está vencido;

- Si está dañado, ya sea por las uñas o alguna joya;

- Si usas cremas, pesarios o supositorios, por ejemplo, que puedan evitar que el condón funcione correctamente;

- Si usas lubricantes a base de aceite que puedan dañar los condones, como aceite para bebé, vaselina o loción.

Si el condón falla como método anticonceptivo, puedes usar un método anticonceptivo de emergencia para prevenir el embarazo. Los condones masculinos tienen una efectividad del 87 % con un uso típico y del 98 % con un uso perfecto. Los condones femeninos tienen una efectividad del 95 % con un uso perfecto.

6. Método del calendario

Otra opción que puedes usar es el método del calendario: un método anticonceptivo de observación de la fertilidad. Se trata de un método libre de hormonas en el que cuentas los días de tu ciclo para determinar el momento en que es más probable que estés en un periodo fértil. En este caso, depende de ti y de tu pareja evitar tener relaciones sexuales en los días fértiles o usar algún método anticonceptivo de respaldo. 

El método del calendario puede no ser una buena opción para las mujeres con ciclos cortos o irregulares, y también exige que realices un monitoreo de tu ciclo durante seis meses antes de poder usarlo como método anticonceptivo. Se estima que el método de los días estándar (un tipo de método del calendario) tiene una efectividad del 88 % con un uso típico y del 95 % con un uso perfecto.

7. Natural Cycles, la app anticonceptiva

Al igual que el método del calendario, Natural Cycles es completamente libre de hormonas. Sin embargo, tiene varias diferencias clave. La primera es que, para usar Natural Cycles, no tienes que contar los días de tu ciclo. Solo tienes que medir tu temperatura casi todos los días para que la app Natural Cycles analice estos datos de temperatura e identifique el día de ovulación. Como tu temperatura corporal cambia a lo largo de tu ciclo según estés ovulando o no, se puede usar esta información para detectar la ovulación e identificar tu ventana fértil.

Al identificar estos cambios de temperatura, la app puede aprender el patrón único de tu ciclo. Así, la app te muestra un estado de fertilidad diario: los días verdes son días no fértiles, pero en los días rojos tienes que usar protección o abstenerte de tener relaciones.

Otra diferencia con el método del calendario es que Natural Cycles no requiere un periodo de monitoreo previo, aunque es probable que la app te muestre más días rojos (fértiles) al principio, hasta que pueda conocerte mejor. Natural Cycles tiene una efectividad del 93 % con un uso típico y del 98 % con un uso perfecto.

Por último, a diferencia de otros métodos anticonceptivos, Natural Cycles no tiene efectos secundarios y no requiere receta. Sin embargo, es importante tener en cuenta que tus datos pueden verse afectados por factores externos, por ejemplo, si tienes resaca, si estás enferma o estresada, o si estás viajando y tus ciclos de sueño se vieron afectados. En tus días más fértiles (días rojos), tendrás que abstenerte de tener relaciones sexuales o tendrás que usar un método anticonceptivo de respaldo para evitar el embarazo.

Encuentra el mejor método anticonceptivo para ti

¡Muchas gracias por leer nuestra lista de métodos anticonceptivos sin estrógeno! Describimos de forma superficial algunos de los métodos disponibles. Por eso, si quieres cambiar de método anticonceptivo, te recomendamos hablar sobre tus opciones con tu médico. Mientras tanto, ¡descubre hoy mismo si Natural Cycles es para ti!

Este artículo es una traducción de este blog en inglés.